西沱历史文化悠久，早在新石器时代，土家族的先人就在西沱镇繁衍生息。秦汉时期，川东盐业兴起，“川盐销楚”，西沱成为当时川东南地区的商业重镇。唐宋时，西沱是川东、鄂西边境物资集散地之一。清朝乾隆时期，这里就“水陆贸易、烟火繁盛、俨然一沼邑”，是长江上游重要的深水良港。1992年被列为四川省省级历史文化名镇。2002年被列为市级三峡库区迁建保护的传统风貌镇。2003年列为首批十大中国历史文化名镇，2022年入选非遗旅游小镇。是国家4A级景区。

云梯街云梯街是该镇的主要街道。1987年云梯街被列为石柱县县级文物保护单位。石梯千步，号称登天云梯，云梯长约500米，高差近160米。云梯街垂直长江，呈龙形向上，共有113个平台、1314步青石梯。云梯街是长江沿线唯一垂直江面的街道，这在中外建筑史上有着极为重要的科考研究价值，被称为“万里长江第一街”。

吊脚楼街两旁保存着明清遗留下来的层层叠叠的土家民居吊脚楼，其间的“紫云宫”、“禹王宫”、“万天宫”、“桂花园”等著名建筑，让游人增添了许多凭古思旧的审美情怀。

熊家大药房相传熊姓家族来自江西省南昌府丰城县，迁来西沱三四百年，依靠经营药材起家。凭借高超医术、独门秘方，再加上学徒学成后自设药店，使得熊家药铺子在西沱及周边发展起来。熊家的熊福田东渡留学学习法律，回国以后，曾为21名被捕的共产党人进行长达三小时的辩护，让被捕的共产党员免遭杀害。他所开办的永成商号，更是成为了共产党人的地下联络站，为共产党筹集了近10万银元的资金。

有着千年时光的古镇

石板上承载着历史